Очаги поражения при микроспории на волосистой части головы располагаются чаще в затылочной, теменной и височной областях. В начальном периоде заболевания на месте внедрения патогенного гриба возникает очаг шелушения. В дальнейшем характерно образование одного или двух крупных очагов округлых или овальных очертаний с четкими границами размером от 3-х до 5-и см в диаметре и нескольких мелких очагов- отсевов размером от 0,3 до 1,5 см. Волосы в очагах обломаны и выступают над уровнем кожи на 4-5 мм.
Существуют атипичные варианты микроспории: инфильтративная, инфильтративно- нагноительная, псориазиформная и себороидная, трихофитоидная и экссудативная. При инфильтративной форме очаг поражения на волосистой части головы несколько возвышается над окружающей кожей, гиперемирован, волосы чаще обломаны на уровне 3-4 мм. Слабо выражен чехлик из спор гриба у корня обломанных волос. При инфильтративно- нагноительной форме очаг поражения обычно значительно возвышается над поверхностью кожи за счет резко выраженной инфильтрации и образования пустул. При надавливании на область поражения выделяется гной. Волосы склеены гнойными и гнойно- геморрагическими корками. Корки и расплавленные волосы легко удаляются, обнажая зияющие устья волосяных фолликулов, из которых выделяется гной. За счет всасывания продуктов распада грибов и присоединяющейся вторичной инфекции наблюдается интоксикация организма больных, что проявляется недомоганием, головными болями, лихорадочным состоянием, увеличением и болезненностью регионарных лимфатических узлов. Инфильтративная и инфильтративно- нагноительная формы микроспории формируются чаще всего при нерациональной местной терапии, сопутствующей патологии, несвоевременным обращением за медицинской помощью. Экссудативная форма характеризуется выраженной гиперемией, отечностью и мелкими пузырьками. Из-за постоянного пропитывания чешуек серозным экссудатом и склеивания их между собой образуются плотные корки , при удалении которых обнажается влажная эрозированная поверхность. При трихофитоидной форме процесс поражения может охватить всю поверхность волосистой части головы. Очаги многочисленные, мелкие, со слабым отрубевидным шелушением . Эта форма может приобретать хроническое вялое течение, продолжаясь от 4-6 мес. до 2-х лет. Волосы разрежены или имеются участки очагового облысения. При себороидной форме отмечается разреженность волос. Очаги разрежения обильно покрыты желтоватыми чешуйками, при удалении которых можно обнаружить незначительное количество обломанных волос. Воспалительные явления минимальны.
Диагноз микроспории волосистой части головы ставится на основании жалоб пациента, клинической картины, лабораторных исследований ( микроскопического и культурального), осмотра под люминесцентным фильтром ( лампой Вуда).
Для лечения используют системные противогрибковые средства и наружные противогрибковые препараты. Человек является здоровым при разрешении очагов, отсутствии свечения волос под лампой Вуда, трех отрицательных контрольных результатов микроскопического исследования на грибы.
Для профилактики заболевания необходимо соблюдать правила личной гигиены, проводить текущую и заключительную дезинфекцию в очагах выявления, проводить профилактические санитарно- гигиенические и дезинфекционные мероприятия в парикмахерских, банях, саунах, бассейнах, спортивных комплексах и т. д.
При обнаружении каких-либо высыпаний или очагов облысения на волосистой части головы нужно обратиться к врачу- дерматовенерологу. Не нужно заниматься самолечением, так как это затрудняет диагностику и затягивает сроки лечения.