Внимание: Областной кожно-венерологический диспансер предлагает диагностику грибковых заболеваний с широким спектром исследований, в том числе ПЦР-диагностику. Более подробную информацию можно посмотреть на официальном сайте учреждения по ссылке: http://kozhven33.ru или получить по телефону 77-34-66 (доб. 2#)
Грибковые инфекции вызываются 400 микроорганизмами. Часть из них попадает в организм при вдыхании и колонизирует внутренние органы. В итоге начинают страдать дыхательная, нервная, кроветворная системы и опорно-двигательный аппарат.
В роговом слое эпидермиса могут поселяться дерматофиты (грибки, питающиеся кератином) и дрожжи. Для человека они вредны, поскольку повреждают структуру кожи, ногтей и волос. Развиваются заболевания, объединенные в группу микозов.
Есть несколько групп микроорганизмов, поражающих эпидермис. Они атакуют разные части тела, вызывая соответствующие заболевания.
Они становятся возбудителями таких заболеваний, как:
- дерматомикоз бороды и усов;
- трихофития волосистой части головы;
- стригущий лишай;
- паховый дерматомикоз;
- дермофития стопы;
- интертригенозный дерматит во влажных зонах;
- онихомикоз пластины ногтя.
Для заражения грибковой инфекцией достаточно прямого контакта эпидермиса с местом скопления патогенных микроорганизмов. Передача возможна от человека к человеку или при соприкосновении с предметами обихода. Болезнь начинается не в каждом случае контакта с грибком. При сильном иммунитете организм проявит устойчивость к возбудителю.
Для активного роста и размножения ему требуется слабощелочная или нейтральная среда. В норме pH кожи — 5,5, что соответствует кислой среде. Но если она становится влажной и не получает кислорода, показатель повышается в щелочную сторону.
Другое важное условие для размножения грибков — низкие температуры. При 75°C они гибнут за несколько минут, поэтому кипячение и глажка останавливают процесс распространения.
Основная причина заражения — недостаточная приверженность гигиене. Причем проявляться она может по-разному. Среди неблагоприятных факторов:
Редкое мытье. Обильное потоотделение и забитые поры — идеальная среда для размножения грибков. Так они заселяют подмышечные впадины, складки под животом и молочными железами, пахово-бедренную зону.
Хождение босиком в общественных местах (банях, бассейнах, душевых). Несоблюдение правил предосторожности обычно влечет поражение стоп и ногтей на ногах.
Пользование чужими вещами. Через общие полотенца или предметы одежды можно перенести дерматофитов на любой участок тела, через расческу — на волосы. Особенно рискованно меняться обувью.
Более восприимчивым к грибковому инфицированию организм делают различные заболевания. Так, в группе риска находятся люди с гормональными нарушениями, страдающие ожирением и гипергидрозом.
Попадание грибка на кожу еще не означает, что заражение произошло. Человек может смыть его и даже не заметить. Микоз развивается в случае повышенной восприимчивости, которая обусловлена такими факторами, как: - Иммунодефицитные состояния. Если сопротивляемость организма снижена, возрастает риск грибкового инфицирования.
- Сахарный диабет. Повышенный уровень глюкозы изменяет среду кожи, снижая ее кислотность.
- Прием антибиотиков. Они атакуют все бактерии, в том числе и полезные, которые защищают человека от микозов.
- Длительный прием кортикостероидов. Хотя они борются с воспалениями, есть побочный эффект — восприимчивость к разным инфекциям.
Повышается подверженность дерматофитозам при ожирении. С одной стороны, оно часто обусловлено эндокринными нарушениями, что сказывается на кислотности эпидермиса, с другой — при лишнем весе образуются складки, которые сильно потеют и плохо вентилируются, что становится благоприятной средой для грибков.
Симптоматика зависит от зоны поражения. Заболевание на руках и лице может быть не столь очевидным. Оно проявляется зудом, жжением и шелушением. Подобные реакции могут быть на самые разные раздражения.
На руках кожа цвет меняет редко, а вот на стопах этот симптом более выражен. Формируются очерченные пятна, в дальнейшем шелушащиеся. Возможно появление признаков воспалительного процесса.
Наиболее очевидно проявляется себя грибок ногтей. О нем свидетельствуют следующие признаки: - Усиление потливости;
- Зуд между пальцами;
- Стойкий неприятный запах;
- Утолщение ногтевой пластины;
- Иизменение ее поверхности (потускнение, изменение цвета);
- Покраснение окружающей кожи.
В волосистой части головы, бороде, усах появляются розовые и зудящие бляшки. Кожа шелушится, волосы становятся сухими, ломаются или выпадают.
Даже с учетом того, что дерматофитоз выглядит на ногах вполне очевидно, для постановки диагноза одной клинической картины недостаточно. Тем более ею ограничиваться нельзя, если поражены руки, лицо, паховая область или волосы.
Для подтверждения поражения грибком применяют такие диагностические методы, как: - Соскоб кожи. Микроорганизмы выявляются во влажном препарате с гидроксидом калия;
- Культуральное исследование измельченных волосяных луковиц;
- Забор ногтевых чешуек для окрашивания фуксинсернистой кислотой.
Дерматологу важно убедиться, что он столкнулся именно с микозом, а не с фолликулярным лишаем, различными формами алопеции или проявлениями аутоиммунных заболеваний. Также сходные симптомы могут быть у пиодермии — гнойно-воспалительного заболевания, вызываемого кокками. Поэтому лабораторное исследование обязательно.
Профилактика
Основная мера профилактики — соблюдение правил гигиены. Если мыться не реже двух раз в неделю, pH кожи сохранится на приемлемом уровне, неблагоприятном для дерматофитов. В жаркую погоду или при наличии заболеваний, вызывающих чрезмерное потоотделение, частоту водных процедур лучше увеличить.
Особое внимание нужно уделить стопам. Мыть их следует каждый день. Рекомендуется ходить босиком только дома, также следует регулярно менять носки и подбирать свободную и «дышащую» обувь.
Причинами заражения часто становятся маникюр и педикюр. В чистоте домашних инструментов можно быть уверенным, а что с ними делают в салонах, — никто не знает. По возможности стоит проконтролировать, проводятся ли их дезинфекция и стерилизация. Убедиться можно в этом по соответствующим запахам.