Микозы стоп — одна из актуальных дерматологических проблем. Помимо лечения важную роль играют методы их профилактики. Личная профилактика зависит от гигиенических навыков пациента и умения предотвратить заражение грибковой инфекцией или реинфекцию после проведенной терапии.
Пациенту следует тщательно вытирать ноги после водных процедур, особенно между пальцами. Обязательное условие — использование специального полотенца для ног. При микозе стоп полотенце для вытирания кожи после мытья применяется однократно. В этом случае лучше использовать одноразовые бумажные салфетки или полотенца. В домашних условиях следует регулярно обрабатывать мочалки, губки и ножницы моющими средствами. Посещать бассейны, бани, душевые, пляжи следует в индивидуальной синтетической обуви. В гостях лучше использовать собственную обувь или тапочки. Следует избегать использования тесной обуви и обуви, вызывающей постоянную потливость стоп. При любых микротравмах стоп их следует тщательно обрабатывать антисептиком.
Для профилактики потливости используют дезодорирующие препараты и антиперспиранты. Повышенная потливость при микозах стоп зачастую сопровождается неприятным запахом, исходящим от пациента. Это нередко связано с вегетососудистыми расстройствами. Уменьшают потливость ванночки с перманганатом калия и корой дуба. Можно использовать присыпки, содержащие квасцы алюминия, тальк, оксид цинка, дерматол (5-10 %), борную кислоту (2-3 %). Снижают потливость паста Теймурова и уротропин.
Хорошо устраняет потливость кожи стоп формагель. Перед использованием препарата ноги следует тщательно вымыть и высушить полотенцем. Формагель наносят тонким слоем в область подошв и межпальцевых складок. Экспозиция не более 20 минут. Затем препарат смывают теплой водой. Одной процедуры достаточно для снижения потливости кожи на 7-12 дней. При резко выраженной потливости процедуру проводят 2-3 дня подряд.
При сухости стоп следует использовать эмоленты. Арсенал этих препаратов достаточно широк. Особое внимание уделяется дезинфекции обуви. Для этой цели используют различные методы, средства и приспособления:
— кипячение хлопчатобумажных носков, гольф, колгот;
— раствор формалина 20-40 %;
— раствор уксусной кислоты 40 %;
— раствор хлогексидина биглюконата 1 %;
— влажные дезинфицирующие салфетки;
— специальные спреи (горостен, микостоп и др.);
— противогрибковые носки, стельки, тапочки;
— дезинфицирующее устройство «Тимсон».
Хлопчатобумажные носки, гольфы, колготы кипятят в течение 15-20 минут в стиральном порошке или мыле.
При использовании жидких средств для дезинфекции обуви берут ватный или марлевый тампон. Смачивают его растворами формалина/уксусной кислоты/хлоргексидина биглюконата. Обувь со стельками тщательно протирают изнутри. Использованный тампон кладут в носок обуви и герметически упаковывают ее в полиэтиленовый пакет. Экспозиция в течение 3 суток в теплом месте (дезинфектант действует активнее). Затем обувь проветривают до исчезновения запаха, обычно в течение 6-12 часов.
Влажные дезинфицирующие салфетки это безопасный и гипоаллергенный кожный антисептик. Им можно обрабатывать ступни и обувь. Эти салфетки удобно использовать тем, кому приходится надевать тапочки, выданные в солярии, сауне или бане. Противогрибковые салфетки обеспечивают такую же защиту от заражения, как и другие дезинфицирующие средства. Их можно применять также детям. Имеются устройства для противогрибковой обработки обуви, например «Тимсон», который оказывает выраженное фунгицидное действие. Прибор вставляется в каждый носок обуви и включается на 6-12 часов. Затем обувь необходимо высушить и дополнительно обработать изнутри ультрафиолетом.