Мозоль — это утолщение кожи, возникающее из-за периодического давления и трения.
Мозоли часто встречаются у спортсменов и у пациентов, подвергающихся неравномерному трению из-за обуви или нарушений походки, в том числе у пожилых людей, пациентов с диабетом и ампутированных конечностей. Нарушения механики стопы, деформации стопы, высокий уровень активности и более серьёзные заболевания, такие как периферическая нейропатия, также способствуют образованию мозолей.
Стержневая, или корневая, мозоль — это разновидность твёрдой мозоли. У неё есть плотный стержень, уходящий в глубинные слои кожи, отсюда и название.
Внешне стержневая мозоль выглядит как округлый беловатый или желтоватый участок кожи или как небольшое углубление, в центре которого видна плотная верхушка корня.
Обычно пациент сообщает о развитии локального новообразования на стопе или пальцах ног, которое вызывает боль при ходьбе или ношении обуви.
Диагностика
При возникновении язвы на фоне мозоли следует исключить сахарный диабет, третичный сифилис, рассмотреть возможность нейроборрелиоза и провести анализ на антитела к боррелиям.
Также необходим анализ на уровень глюкозы в крови требуется, если возникает обнаруживается язва или если есть подозрение на сахарный диабет. При деформациях, характерных для ревматоидного артрита, может быть показан анализ на ревматоидный фактор.
У пациентов с мозолями, имеющим деформацию стоп необходимо провести визуализирующие исследования для выявления аномалий костей, лежащих в основе заболевания. Исследования могут включать рентгенографию и, в некоторых случаях, компьютерную томографию поражённой области с настройками для визуализации костей. Рентгенограммы стоп в положении стоя полезны для выявления костных выступов и наличия патологий, лежащих в основе боли в стопе. Однако для оценки небольших аномалий пальцев стопы может быть достаточно физического осмотра.
Дермоскопическое исследование до и после удаления может помочь в дифференциальной диагностике подошвенных бородавок, мозолей, натоптышей и заживших бородавок. При дермоскопии мозоль легче визуализировать, так как в ней можно увидеть полупрозрачное центральное ядро, известное как стержень. Кроме того, в мозолях отсутствуют линии кожи и точечные кровоизлияния, характерные для подошвенных бородавок.
То есть мы резюмируя данную часть можно сказать, что пациентам с мозолями нужно обратиться к врачу дерматологу, далее в зависимости от каждого конкретного случая к лечении данной проблемы могут быть подключены врачи специалисты: терапевт, эндокринолог, невропатолог, ревматолог, ортопед, сосудистый хирург.
При лечении мозолей основная цель состоит в том, чтобы уменьшить или удалить поражённый участок, не вызывая кровотечения. Лечение должно быть направлено на уменьшение таких симптомов, как боль и дискомфорт при ходьбе.
В некоторых случаях возможно консервативное лечение, когда сам пациент выполняет назначения врача. Решение о возможности удаления мозоли в домашних условиях должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
В настоящее время хирургическое удаление стержневых мозолей крайне редкое явление.
Аппаратное удаление стержневой мозоли на стопе можно провести в процессе аппаратного лечебного педикюра у квалифицированного специалиста с медицинским образованием. Во время сеанса используется специальная насадка (фреза), с помощью которой мастер как бы высверливает мозоль. В Областном кожно-венерологическом диспансере в такая процедура проводится в Косметологическом кабинете ГБУЗ ВО «Областной кожно-венерологический диспансер» г. Владимир, Октябрьский пр-кт, дом 45, телефоны для записи и получения более доступной информации 8(901)141-44-05, 8(4922)53-65-85, 8(4922)37-70-92. Кроме этого в некоторых случаях проводится радиоволновое удаление мозолей, удаление с помощью лазера или жидкого азота.
Подолог. С одной стороны, многие знают, что подолог это специалист, занимающийся лечением заболевания стопы и ногтевой пластины. Официальной же профессии «подолог» в России не существует. Такой специальности нет в списке медицинских профессий и ни в одном профессиональном стандарте. Но точно это должен быть врач или работник со средним медицинским образованием.
То есть подолог при обработке мозолей должен работать в тандеме с врачом.