
В методических указаниях по вакцинопрофилактике, утвержденных главным государственным санитарным врачом РФ, указан перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводятся через 2 -4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии.
Таким образом, если у пациента выявлено такое острое венерическое заболевание, то сначала он подлежит лечению, а затем ему проводят вакцинацию.
А как быть с хроническими заболеваниями?
Аллергия, астма, экзема в данном документе определены как ложные противопоказания к проведению вакцинации. Если у пациента обострение хронического заболевания, то он подлежит лечению в амбулаторных условиях или в стационаре, а далее он может быть вакцинирован.
Аллергические заболевания являются, скорее, показанием к вакцинации, чем противопоказанием, поскольку у этих пациентов инфекции протекают особенно тяжело. Врач, консультируя такого пациента с дерматологом, аллергологом, должен ставить вопрос не о допустимости прививок, а о выборе оптимального времени их проведения и необходимости лекарственной защиты (противогистаминные препараты при кожных формах атопии, ингаляции стероидов и бета-агонистов при астме).
Если по поводу дерматологических заболеваний пациент применяет системную иммуносупрессивную терапию (метотрексат, преднизолон, ГИБП), то вопрос о проведении или непроведении прививок решается в индивидуальном порядке. Профилактика инфекционных заболеваний — приоритет здравоохранения